В отделении патологии беременности проводится лечение различных патологий, проводится подготовка беременных с программным родам, подготовка шейки матки при помощи катетера Фоллея, мифепристоном, к плановому оперативному родоразрешению, лечение беременных с фетоплацентарной недостаточностью, лечение внутрипеченочного холестаза беременных , для проведения токолиза при угрозе преждевременных родов с целью пролонгирования беременности используется Атозибан (трактоцил) внутривенно капельно через перфузор. Родильный дом работает в тесной связи с женскими консультациями, что повышает процент раннего выявления осложнений беременности и своевременного начала лечения.
При поступлении в акушерское отделение патологии беременных согласно приказу 1130н 20.10.2020г. министерства Здравоохранения РФ в обязательном порядке в кратчайшие сроки для оценки функционального состояния плода проводится ультразвуковое, допплерометрическое исследование, и кардиотокография, а так же клинико-лабораторное обследование.
При поступлении в акушерское отделение патологии беременных все пациентки в течение 3-х дней осматриваются заведующим отделением.
В первые сутки осмотру подлежат беременные со следующей нозологией: — рубец на матке после различных операций (кесарево сечение, миомэктомия, и др.); — умеренная преэклампсия; — многоплодная беременность; — тазовое предлежание плода в доношенном сроке беременности; — плацентарная недостаточность в стадии суб- или декомпенсации; — задержка роста плода 1-2 степени; — переношенная беременность; — пациентки с предлежанием плаценты; — пациентки с гестационным сахарным диабетом.
В последующем все пациентки осматриваются заведующим отделением 1 раз в неделю, динамическое клинико-лабораторное обследование проводится 1 раз в 7 дней, а так же по показаниям. Кардиотокография проводится беременным со сроком гестации 32 недели и более. Ультразвуковое исследование проводится 1 раз в 7-10 дней, допплерометрическое исследование 1 раз в 3-5 дней и по показаниям.
При наличии диагноза «плацентарная недостаточность» ультразвуковое исследование проводится с периодичностью не реже 1 раз в 7-10 дней, допплерометрическое исследование в зависимости от степени гемодинамических нарушений – ежедневно или 1 раз в 3-5 дней, контроль фетометрических показателей – 1 раз в 10-14 дней. Кардиотокография проводится 2 раза в день при наличии синдрома задержки роста плода, и по показаниям.
Наша главная цель – сохранение беременности и успешные роды во всех возможных случаях. Если вам необходима наша помощь - приходите к нам и вместе мы решим даже самые сложные задачи!
Иванников Алексей Николаевич
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики, заведующий отделением патологии беременности
В отделение патологии беременных госпитализируются пациентки : 1. с осложнениями беременности: — отеки беременных — умеренная преэклампсия, хроническая и гестационная артериальная гипертензия — плацентарная недостаточность, синдром задержки роста плода, многоводие, маловодие — гестационный сахарный диабет — внутрипеченочный холестаз беременных — анемия беременных — угроза преждевременных родов (с 22 недель беременности) — заболевания почек 2. с экстрагенитальной патологией для определения акушерской тактики и дальнейшего наблюдения совместно со специалистами по профилю заболевания (включая рост беременной женщины ниже 150 см) в ситуации, когда не противопоказана госпитализация и роды в родильном доме общего профиля: — хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, кроветворной системы, легких, эндокринных органов, мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата, печени, нервной системы, желудочно-кишечного тракта и др. — беременные с ВИЧ инфекцией (с разной степенью вирусной нагрузки). Родильный дом оснащен Мельцеровским боксом для оказания помощи таким пациентам 3. беременные с неправильным положением и предлежанием плода, так же для проведения наружного акушерского поворота с тазового конца на головной 4. беременные с отягощенным акушерским анамнезом(привычное невынашивание беременности, беременность после ЭКО) 5. беременные с аномалиями таза 6. беременные с рубцом на матке после операции кесарево сечение в анамнезе 7. беременные с предлежанием плаценты, с миомой матки